Grupo específico de bactérias intestinais foi encontrado em pacientes com doença de Crohn - o que pode significar?
Pesquisadores identificaram
uma bactéria intestinal específica encontrada em pessoas com doença de Crohn
que, segundo eles, pode significar mais uma alternativa de tratamento. Os cientistas
deste novo estudo disseram que eles ainda não sabem a causa exata da doença de
Crohn, mas suas descobertas apontam desde uma resposta autoimune à bactérias
específicas nos intestinos.
Este foi um estudo grande
que envolveu 28 centros de gastroenterologia e investigou como os micróbios no
intestino contribuem para inflamação do intestino. Para isso, os pesquisadores obtiveram
biópsias de 447 pessoas com a doença de Crohn de várias partes do intestino que
foram recentemente diagnosticados. Os pesquisadores compararam os resultados com
221 pessoas sem a doença de Crohn.
Pacientes com doença de
Crohn que foram diagnosticados recentemente tiveram uma abundância de bactérias
causadoras de doenças e estavam faltando os micróbios que são benéficos.
Mais uma alternativa para tratamento
O estudo também mostrou que a
perda de bactérias benéficas no intestino está correlacionada com o aumento da
atividade da doença de Crohn. Os autores do estudo escreveram que sua
descoberta mostrou "...maior abundância em bactérias, que incluem Enterobacteriaceae, Pasteurellacaea, Veillonellaceae
e Fusobacteriaceae e diminuição da quantidade
de Erysipelotrichales, Bacteroidales e Clostridiales", e também, em paralelo, mostrou o aumento da
atividade da doença de Crohn.
"Estes resultados podem
orientar o desenvolvimento de melhores diagnósticos", diz o autor Dr.
Ramnik Xavier do Hospital Geral de Massachusetts (Massachusetts General
Hospital) e do Instituto Broad de MIT (Broad Institute of MIT) e Harvard. Mas
Xavier acrescenta que a descoberta mais importante é que existem organismos
específicos no intestino que são aumentadas ou diminuídas em pessoas com doença
de Crohn, o que poderia significar melhores terapias.
Um exemplo é o de
antibióticos usados no tratamento de crianças com doença de Crohn. Os
pesquisadores dizem que alguns deles acabam com as bactérias boas e, ao mesmo
tempo, aumentam as “ruins”.
Para validar seus
resultados, os pesquisadores fizeram amostras de 1.742 pacientes pediátricos e
adultos com início recente ou doença de Crohn já estabelecida, usando vários
métodos de detecção de bactérias do intestino. Eles descobriram fazendo testes
no tecido retal desses pacientes que a não amostragem fecal poderia indicar a
doença de Crohn, mesmo na ausência de sintomas. O que isto significa? Bom, é um
método menos invasivo para diagnosticar a doença de Crohn precocemente.
Estudos anteriores mostram a
intervenção precoce com TNF (Infliximab® e Adalimumab®) leva a melhores resultados
da condição debilitante, mas uma das barreiras para o início do tratamento
precoce é o tempo que leva para diagnosticar a doença. O estudo sobre o qual
falamos acima mostra que a doença inflamatória intestinal, incluindo a doença
de Crohn, pode ser diagnosticada mais facilmente olhando equilíbrio bacteriano
intestinal. Ele mostra também uma causa subjacente de doença de Crohn, que é
uma resposta autoimune às bactérias no intestino.
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