11 erros comuns que pioram a doença de Crohn e a colite ulcerativa
Seja por não aceitar a
doença, seja por ingenuidade ou até mesmo por negligência, muitos pacientes
cometem erros que podem comprometer a evolução da doença e agravar sua saúde.
Hoje falaremos um pouco deles.
1. Negar a doença
Algumas pessoas escondem que
tem a doença e, pior, isolam-se para que ninguém descubra. Isso é muito errado.
O primeiro passo é aceitá-la, afinal, se você mesmo tem medo e preconceito,
quer as outras pessoas pensem o que? Sim, a doença não tem cura e traz
incômodos, mas você deve pensar que ela tem tratamento (quantas doenças existem
por aí que até hoje não tem tratamento?) e cada vez mais a ciência faz novas
descobertas.
Abra o jogo com seus
familiares e amigos próximos e, principalmente, para você mesmo. Nós nos
engajamos muito mais no tratamento (além de nos sentir melhores) quando temos o
apoio daqueles que gostamos.
2. Não tomar os remédios
Durante a fase de remissão
(quando a doença está sem sintomas) algumas pessoas se sentem tão bem que
costumam parar de tomar o remédio, pois acham que não tem necessidade de
tomá-lo mais. Isso é um grave erro. Foi o remédio que te deixou nessa fase de
remissão e se sentindo tão bem então, para prolongar isso o máximo de tempo
possível, você deve continuar tomando o remédio certinho.
Até porque quando a doença
entrar em atividade, os sintomas poderão ser muito mais agressivos. Se você
deixa de tomar por esquecimento, crie métodos que te façam lembrar como, por
exemplo, colocar um despertador pra tocar no horário que você tomá-lo.
3. Automedicação
Tomar um remédio sem a
orientação do seu médico pode ser mais perigoso do que se imagina. Alguns deles
podem trazer um alívio imediato, mas em seguida causar um mal ainda pior,
inclusive podendo agravar os sintomas já existentes ou despertá-los. A absorção
dos remédios acontece no intestino e, se ele já estiver com a mucosa lesionada,
pode trazer sérios danos.
Por exemplo, alguns
antiinflamatórios não hormonais podem piorar a inflamação do intestino. Os
anticoncepcionais podem irritar a mucosa intestinal. Existem remédios para acne
que podem despertar as crises na doença de Crohn.
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4. Ingerir poucas vitaminas e pouco ferro
Há grande perda de vitaminas
e minerais pelas crises de diarreia, além da absorção também estar comprometida
por causa dos locais do intestino que estão inflamados. Alguns medicamentos
também diminuem a absorção de vitaminas B12 e B9 (ácido fólico). Dependendo do
caso, pode ser necessário suplementar minerais e vitaminas. Converse sobre isso
com o seu médico e sua nutricionista.
As deficiências mais comuns
são de vitaminas A, E, K, do complexo B e ferro. As principais fontes dessas
vitaminas são:
- Vitamina A: abacate,
abóbora, acelga, batata doce, brócolis, caju, cenoura, couve, escarola, goiaba,
figo, leite, mamão, manga, batata baroa, maçã, melão, gema de ovos, alguns
queijos, sardinha, taioba e tucumã.
- Vitamina E: alimentos de
origem vegetal, principalmente verdes escuros, sementes, oleaginosas
(castanhas, avelãs, amêndoas, pistache), óleos vegetais e gérmen de trigo.
- Vitamina K: óleos,
gorduras, frutas e hortaliças são as principais fontes, dentre elas: óleo de
soja, brócolis, agrião, repolho, espinafre, salsa, repolho roxo, pepino,
couve-flor, ervilha, azeite, mostarda (verdura, não o tempero), ameixa, trigo,
uva verde, aveia, farelo de trigo, leite de vaca, iogurte, carne, batatas,
abacate.
- Vitaminas do complexo B:
principalmente os alimentos de origem animal, como carne vermelha, ovos, leite,
fígado, além de alguns legumes e cereais.
5. Beber pouca água
A água é fundamental para a
saúde de todos. No caso dos portadores de doenças inflamatórias intestinais é
ainda mais importante para amenizar os sintomas, manter a mucosa intestinal
saudável, evitar a desidratação que pode ocorrer com as crises de diarreia e
também para melhor efeito de alguns remédios.
6. Excesso de alimentos gordurosos
Alimentos gordurosos são
difíceis de digerir, o que causa mais “trabalho e esforço” para o intestino e
isso pode piorar a inflamação. A própria gordura em si já piora a inflamação.
Mesmo que a doença não esteja em atividade, evite esses alimentos o máximo
possível ou, pelo menos, consuma-os com moderação.
7. Passar muito tempo sem comer
Todo mundo já ouviu falar
que temos que comer de 3 em 3 horas e essa é a principal “lei” da boa
alimentação. Nosso organismo foi programado para receber energia e nutrientes a
cada 4 horas no máximo ou 2 horas no mínimo (por isso diz-se 3 horas, pois é a
média entre os dois). Se ficamos muito tempo sem nos alimentar, o organismo
entende que estamos com privação de alimento e aí passa a funcionar em caráter
de “alerta”, de “emergência”.
A digestão e a absorção já
não ocorrem tão bem quanto deveriam e os sintomas gástricos e intestinais podem
piorar, inclusive devido aos ácidos produzidos pelo organismo que vão se
“acumulando” durante o tempo que não comemos.
Além disso, comer de forma
regular (3x3 horas) ajuda quem precisa engordar e quem precisa emagrecer. Se
você precisa ganhar peso, só vai conseguir comer o aporte necessário de energia
e nutrientes se fizer mais refeições ao longo do dia. Se você precisa perder
peso, precisa alimentar-se nesse intervalo regular para que seu organismo não
acumule gordurinhas (se fica muito tempo sem comer, o organismo tende a
acumular gordura para compensar).
8. Não controlar o seu estado emocional
Como já dissemos, estresse,
ansiedade e outros distúrbios emocionais não são causas das doenças
inflamatórias intestinais, mas podem ser o gatilho para uma nova crise. Isso
acontece porque essas situações podem afetar o sistema imunológico e aí piorar
a inflamação no intestino.
Para entender um pouco mais
sobre isso, leia nosso post sobre sistema imunológico.
Se achar necessário, procure
um profissional (psiquiatra ou psicólogo) para fazer terapia. Vai te ajudar a
lidar melhor com os problemas. Atividade física também é indispensável.
9. Não cuidar da sua higiene bucal
Já abordamos aqui que a
doença de Crohn pode atingir até a boca. O mais comum é o aparecimento de
aftas, que são um processo inflamatório, ainda que a doença esteja em remissão.
Dessa forma, para evitar os sintomas na boca ou amenizá-los, deve-se cuidar bem
da higiene bucal afinal, uma inflamação num ambiente sem higiene não é legal,
né. Portanto, vamos escovar os dentes após cada refeição, inclusive depois
daquele lanchinho rápido.
10. Sedentarismo
A atividade física traz
inúmeros benefícios, como fortalecer o sistema imunológico, melhorar a
digestão, melhorar a autoestima e os distúrbios emocionais, dentre outros. Leia
mais no nosso post sobre atividade física.
11. Cigarro
Faremos um tópico específico
sobre tabagismo e doenças inflamatórias intestinais, mas de antemão podemos
adiantar que o tabagismo aumenta a produção de substâncias inflamatórias e alterações
na mucosa do intestino.
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